Microneedling antes e depois: o que pode realmente esperar?
No microneedling, o antes e depois é sobretudo uma questão de paciência: logo a seguir a uma sessão, a pele fica vermelha, e a diferença visível vai surgindo aos poucos, ao longo de semanas e meses. Segundo a Academia Americana de Dermatologia, pode notar melhorias ao fim de algumas semanas, mas o resultado completo costuma levar vários meses. Neste artigo, explicamos a cronologia dia a dia, a diferença entre os resultados em casa e na clínica, o que a investigação mostra de facto e como tirar as suas próprias fotos de antes e depois para as poder comparar.
Resposta rápida: o que acontece antes e depois?
O microneedling faz muitas perfurações minúsculas e controladas na pele com agulhas ultrafinas. A pele reage reparando estas pequenas perfurações, e é este processo que, com o tempo, pode dar-lhe um aspeto mais liso e uniforme. É por isso que o resultado não se vê de imediato. Logo a seguir a uma sessão, a pele fica normalmente vermelha, um pouco como depois de um escaldão ligeiro.
A Academia Americana de Dermatologia (AAD) explica que os resultados surgem aos poucos, que pode notar melhorias ao fim de algumas semanas e que o resultado completo leva, em geral, vários meses. Muitas pessoas precisam de uma série de tratamentos. Esta cronologia refere-se a tratamentos feitos por um dermatologista. Em casa, com profundidades baixas, as mudanças são normalmente mais subtis e exigem uma rotina regular e mais prolongada.
O mais importante que pode fazer para ver a diferença entre o seu antes e depois é tirar boas fotos antes de começar, ser constante e tratar a pele com suavidade. Voltaremos a este ponto mais à frente.
Cronologia: do dia 0 aos 3 meses
A tabela mostra o que costuma acontecer à pele com microneedling em casa, em profundidades baixas no rosto (0,25–0,5 mm), e quando faz sentido comparar. Nos tratamentos mais profundos feitos em clínica, a vermelhidão e a sensibilidade duram mais tempo: segundo a AAD, normalmente entre alguns dias e uma semana. Cada pele é diferente, por isso use esta cronologia como orientação e não como promessa.
| Quando | O que costuma acontecer | O que fazer |
|---|---|---|
| Logo a seguir | Vermelhidão e calor na pele, como um escaldão ligeiro | Um sérum calmante e sem perfume. Sem maquilhagem durante 24 horas |
| Primeiras 24 horas | Em profundidades baixas, a vermelhidão costuma passar depressa, mas pode durar um ou dois dias | Deixe a pele descansar. Nada de sauna, sol ou treinos intensos |
| Dias 1–3 | A pele pode ficar um pouco seca, repuxada ou com ligeira descamação | Mantenha a pele hidratada. Protetor solar com fator elevado durante o dia |
| Semanas 1–2 | A pele já acalmou. Ainda não há diferença visível, e isso é perfeitamente normal | Só faça a sessão seguinte quando a pele tiver acalmado por completo: com 0,25 mm, no máximo 1–2 vezes por semana; com 0,5 mm, a cada 1–2 semanas |
| Semana 4 | Um bom momento para um primeiro balanço. As mudanças são graduais e muitas vezes difíceis de ver de um dia para o outro | Tire as primeiras fotos de comparação |
| 2–3 meses | A altura em que a comparação com as primeiras fotos diz mais. A AAD explica que o resultado completo costuma levar vários meses | Ponha as fotos lado a lado |
Se a pele continuar vermelha durante vários dias ou se notar sinais de infeção, leia sobre os efeitos secundários normais e graves do microneedling e contacte um médico.
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Antes e depois em casa vs. na clínica
Muitas das fotos de antes e depois que se veem na internet vêm de clínicas. É importante saber isto, porque não é o mesmo que fazer microneedling em casa. A AAD diz claramente que os produtos mais suaves para uso doméstico dão resultados menos espetaculares do que um tratamento feito por um dermatologista. Muitas das fotos mais impressionantes são, além disso, tiradas depois de tratamentos combinados, por exemplo microneedling com PRP (um tratamento com o plasma do próprio sangue do paciente), que só se faz em clínica.
A AAD alerta também para os riscos do microneedling em casa: irritação por uso demasiado frequente, infeções, propagação de verrugas e de herpes labial, e cicatrizes ou alterações de cor por pressionar com demasiada força. Por isso, em casa há três regras: profundidade baixa, um cartucho de agulhas novo e esterilizado em cada sessão, e nunca em pele irritada ou infetada.
| Em casa, com uma dermapen | Na clínica | |
|---|---|---|
| Profundidade das agulhas no rosto | 0,25–0,5 mm | Maior, ao critério do profissional |
| Objetivo habitual | Cuidar do aspeto geral da pele | Também problemas de pele mais profundos, como cicatrizes e estrias |
| Abordagem | Sessões mais suaves, com intervalos regulares | Menos tratamentos, mais intensos, em série |
| Recuperação | Vermelhidão ligeira, que costuma passar depressa | Vermelhidão e sensibilidade durante vários dias |
| O que esperar | Mudanças graduais e mais subtis | Mudanças mais visíveis, segundo a AAD |
O nosso conselho honesto: se tem cicatrizes profundas, estrias muito marcadas ou um problema de pele que lhe cause preocupação, peça a avaliação de um dermatologista. Uma dermapen para uso em casa é para si se quer cuidar do aspeto da pele com uma rotina suave e regular. Se não sabe bem que instrumento escolher, veja dermapen ou dermaroller: as principais diferenças.
O que diz a investigação?
A investigação sobre microneedling incide quase exclusivamente em tratamentos feitos por médicos e profissionais qualificados. Diz-nos, portanto, algo sobre o método em geral, e não sobre um produto concreto para uso em casa.
- Artigo de revisão de 2018: os dermatologistas Alster e Graham analisaram a literatura na revista Dermatologic Surgery e concluíram que o microneedling é um tratamento seguro e minimamente invasivo, que mostrou efeitos em estudos sobre, entre outros, cicatrizes de acne e outras cicatrizes, rugas e estrias.
- Revisão sistemática de 2018: uma revisão publicada no Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery (Ramaut et al., PubMed) concluiu que o microneedling deu resultados significativos em cicatrizes e rugas, com poucos efeitos secundários e um tempo de recuperação curto. Os autores sublinham, no entanto, que muitos estudos têm fragilidades metodológicas e que é necessária mais investigação.
- Academia Americana de Dermatologia: a AAD refere que, nas cicatrizes de acne, os dermatologistas fazem muitas vezes 3–5 tratamentos com 2–4 semanas de intervalo, e que os estudos mostram que uma série assim pode atenuar as cicatrizes de acne em 50–70%. Isto diz respeito a tratamentos feitos por um dermatologista, não ao uso em casa.
A AAD escreve ainda que os resultados se vão perdendo com o tempo, à medida que a pele perde colagénio, e que a proteção solar e não fumar ajudam a mantê-los. É um bom argumento para pensar em rotinas e não em tratamentos pontuais.
Como tirar as suas fotos de antes e depois
A comparação de antes e depois mais fiável é a sua. Pequenas diferenças de luz, distância e ângulo podem mudar completamente o aspeto da pele, por isso é preciso alguma disciplina. Estes conselhos baseiam-se nas recomendações da Academia Americana de Dermatologia para fotografar a pele.
Fotos de antes e depois em 6 passos
- 1. Pele limpa: retire a maquilhagem com um produto de limpeza suave e água fresca, não quente. Se a pele ficar vermelha, espere um pouco.
- 2. A mesma luz em todas as fotos: o ideal é luz natural de uma janela à sua frente. A luz deve incidir no rosto e não vir de trás.
- 3. Fundo neutro: uma parede ou porta lisa, para que a câmara se concentre na pele.
- 4. Sem filtros: nada de filtros de beleza, modo retrato ou suavização automática. A foto deve mostrar o mesmo que vê ao espelho.
- 5. Três fotos: uma do rosto inteiro, uma de comparação que mostre a zona e a pele à volta, e um grande plano da zona que quer acompanhar. Use sempre a mesma distância e o mesmo ângulo.
- 6. O mesmo momento: tire as fotos antes da primeira sessão e depois a cada quatro semanas, sempre antes de uma sessão e nunca logo a seguir, quando a pele está vermelha.
Guarde as fotos num álbum com datas. Ao fim de 2–3 meses, pode pô-las lado a lado. É muito mais rigoroso do que tentar lembrar-se de como estava a pele.
Depois da sessão: cuidados que protegem os resultados
O que faz depois de uma sessão tem um grande impacto tanto no conforto como nos resultados. A AAD recomenda esperar 24 horas antes de usar maquilhagem. De resto, valem os mesmos conselhos do nosso guia completo de microneedling em casa:
- Primeiras 24 horas: nada de maquilhagem, sauna, piscina ou treinos intensos que façam suar. Toque na pele o menos possível.
- Hidratação: um sérum ou creme suave e sem perfume, de preferência com ácido hialurónico, que saiba que a sua pele tolera.
- Sol: protetor solar com fator elevado (SPF 30+) todos os dias nas semanas seguintes. A pele fica mais sensível e o sol pode provocar manchas.
- Ingredientes ativos: faça uma pausa no retinol, nos ácidos AHA/BHA e nos séruns fortes de vitamina C durante 3–5 dias antes e depois.
- Paciência: espere até a pele acalmar por completo. Sessões demasiado seguidas causam mais irritação, não resultados mais rápidos.
Quem não deve fazer microneedling?
Não faça microneedling em casa se: tiver acne ativa, eczema, psoríase ou rosácea na zona · tiver feridas abertas, verrugas, herpes labial ou uma infeção cutânea na zona (as agulhas podem espalhar bactérias e vírus) · tiver um escaldão ou a pele bronzeada, ou se tiver apanhado muito sol recentemente · tiver ou já tiver tido queloides (cicatrizes que crescem para além da ferida original), ou se a sua pele cicatrizar lentamente · tiver um distúrbio de coagulação ou tomar anticoagulantes · tiver o sistema imunitário enfraquecido ou tomar imunossupressores · estiver em tratamento por cancro ou cancro de pele na zona, ou a fazer radioterapia · estiver a tomar isotretinoína ou a tiver tomado nos últimos 6 meses (a AAD exige uma pausa de pelo menos 1 mês antes de um tratamento feito por um dermatologista; em casa, sem acompanhamento, recomendamos por precaução uma pausa mais longa e uma conversa com o seu médico) · estiver grávida ou a amamentar · tiver menos de 18 anos. Contorne sempre os sinais. Em casa, fique-se pelos 0,25–0,5 mm no rosto e nunca use 1,0 mm ou mais. O microneedling é considerado seguro para todos os tons de pele, mas pressionar com demasiada força pode causar alterações de cor permanentes, por isso comece com cuidado. Se tiver dúvidas, pergunte ao seu médico.
Perguntas frequentes
Quando se veem os resultados do microneedling?
Os resultados surgem aos poucos. Segundo a AAD, pode notar melhorias ao fim de algumas semanas, mas o resultado completo costuma levar vários meses. Em casa, com profundidades baixas, as mudanças são mais subtis, por isso compare as fotos ao fim de 2–3 meses.
Quantas sessões são necessárias?
Muitas pessoas precisam de uma série. Nas clínicas, os dermatologistas fazem muitas vezes 3–5 tratamentos com 2–4 semanas de intervalo para tratar cicatrizes de acne. Em casa, com profundidades baixas, o que conta é uma rotina regular e suave ao longo de vários meses.
Porque é que a minha pele parece pior logo a seguir?
A vermelhidão e o calor logo a seguir são uma reação normal, como um escaldão ligeiro. Em profundidades baixas, costumam passar depressa, mas podem durar um ou dois dias. Por isso, nunca tire a foto de «depois» logo a seguir a uma sessão.
Os resultados duram?
Segundo a AAD, os resultados vão-se perdendo com o tempo, à medida que a pele perde colagénio. A proteção solar e não fumar ajudam a mantê-los.
Posso ter em casa os mesmos resultados que numa clínica?
Não, não deve contar com isso. A AAD escreve que os produtos mais suaves para uso doméstico dão resultados menos espetaculares do que um tratamento feito por um dermatologista. O tratamento em casa serve para cuidar do aspeto da pele de forma contínua.
Quando devo tirar as fotos de antes e depois?
Antes da primeira sessão e depois a cada quatro semanas, com a mesma luz e o mesmo ângulo. Sempre antes de uma sessão, nunca logo a seguir.
Fontes: American Academy of Dermatology: Microneedling · American Academy of Dermatology: How to take pictures of your skin · Alster TS, Graham PM. Microneedling: A Review and Practical Guide. Dermatol Surg 2018;44(3):397-404 · Ramaut L et al. Microneedling: Where do we stand now? A systematic review of the literature. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2018;71(1):1-14 · DermNet: Skin needling
